Welche Stadien der Rosacea gibt es?
Stadium 1: Rosacea erythematosa-teleangiectatica
Dieses Stadium zeichnet sich durch Rötungen und Gefäßerweiterungen aus. Bevor sich das Stadium 1 manifestiert, zeigen sich oft flüchtige Rötungen, die nach einer kurzen Zeit wieder verschwinden, den sogenannten „Flushs“. Die Haut kann brennen oder jucken und präsentiert sich oftmals trocken.
Stadium 2: Rosacea papulopustulosa
Wie der Name schon verrät, zeigen sich in diesem Stadium „Papeln“ (kleine rote Knötchen) und „Pusteln“ (kleine Pickelchen). Dieses Stadium wird oft mit Akne verwechselt. Eine Anamnese zeigt jedoch rasch, dass die Symptome bei Alkohol, Koffein oder scharfem Essen zunehmen. Zudem fehlen die für Akne typischen Mitesser.
Stadium 3: Glandulär hyperplastische Rosacea
Dieses letzte Stadium der chronisch entzündlichen Erkrankung betrifft in der Regel Männer. Es zeigt sich eine große, deformierte Nase durch Talgdrüsenhyperplasien am Nasenrücken und an der Nasenspitze (Rhinophym).
Welche Ursache hat Rosacea?
Chronisch entzündliche Erkrankungen sind oft eine Herausforderung, da der Entstehungsmechanismus häufig unklar ist. Jeder Mensch besitzt ein individuelles Mikrobiom auf der Haut, bestehend aus Bakterien, Pilzen und Milben.
Bei Rosacea-Patienten kommt es oft zu einem Ungleichgewicht an Milben (Demodex-Folliculorum). Aus diesem Grund werden in der Therapie teilweise Antiparasitika wie Ivermectin oder Permethrin eingesetzt.
Auslöser für Rosacea-Schübe
Folgende Faktoren wurden als häufige Trigger für Schübe beobachtet:
- Übermäßiger Koffeinkonsum
- Scharfe Speisen
- Alkoholkonsum
- Zu viel Sonnenexposition (UV-Strahlung)
- Stress und psychische Belastung
- Starke Temperaturschwankungen
Ist Couperose gleich Rosacea?
Couperose stellt kein eigenständiges Krankheitsbild dar, sondern beschreibt lediglich erweiterte Gefäße im Wangenbereich. Die Ursachen sind meist genetisch oder durch UV-Schäden bedingt. Im Gegensatz zur Rosacea haben Patienten hier keine Beschwerden wie Brennen oder Juckreiz, und es bilden sich keine Papeln oder Pusteln. Das Erscheinungsbild ähnelt jedoch stark dem Stadium 1 der Rosacea.
Welche Therapiemöglichkeiten gibt es?
Die Therapie richtet sich nach dem Schweregrad. Bei Stadium 1 und Couperose ist die IPL (Intense Pulsed Light) Therapie besonders vielversprechend. Der Blutfarbstoff Hämoglobin absorbiert das Licht, wandelt es in Hitze um und bringt die erweiterten Äderchen zum Schrumpfen, ohne gesundes Gewebe zu schädigen. Die Ergebnisse sind oft sofort sichtbar.
In Stadium 1 und 2 eignen sich zudem medizinische Cremes mit Antibiotika oder Antiparasitika. Bei stärkeren Entzündungen können systemische Antibiotika (z. B. Tetracycline) verordnet werden. In hartnäckigen Fällen nutzen Fachärzte auch Präparate, die ursprünglich für Akne zugelassen wurden, aber bei Rosacea hervorragende Heilungschancen bieten.
Was kann man als Betroffener selbst tun?
Ein gesunder Lebensstil hilft, Schübe zu minimieren. Meiden Sie direkte Sonne und nutzen Sie immer einen hohen Lichtschutzfaktor. Saunagänge sind aufgrund der extremen Temperaturwechsel nicht ideal. Auch Alkohol, Koffein und scharfe Speisen sollten reduziert werden, da sie die Gefäße erweitern.
Stressreduktion durch Methoden wie Yoga kann ebenfalls positiv auf das Hautbild wirken. In unserem Institut berät Sie Frau Dr. Peri Bergmann-Caucig gerne persönlich zu medikamentösen Therapien und begleitenden Behandlungen.
Zugehörige Leistungen
IPL gegen Rötungen
Verbesserung des allgemeinen Hautbildes durch gezielte Beseitigung lästiger Rötungen und sichtbarer Äderchen mittels modernster Lichttechnologie.
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